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分享痛风的中医辨证与治疗

2021-12-03

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痛风不是现代社会才有的病,中医史上历代先贤医家都对痛风的病因、病理发病机制有阐述,而且对于痛风的治疗方法也因各种症候给我们拟定了很多方法,供我们借鉴!

中医思维是没有不能治疗的绝症、更不是离了西药就对痛风没有办法、也不是非要泼尼松、或秋水仙碱片这些激素或镇痛药才能够治疗……

1 痛风:

中医学中亦有“痛风”病名,且历代医家有所论述。元·朱丹溪《格致余论》就曾列痛风专篇,云:“痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉水或立湿地……寒凉外搏,热血得寒,汗浊凝滞,所以作痛,夜则痛甚,行于阳也。”明·张景岳《景岳全书·脚气》中认为,外是阴寒水湿,今湿邪袭人皮肉筋脉;内由平素肥甘过度,湿壅下焦;寒与湿邪相结郁而化热,停留肌肤……病变部位红肿潮热,久则骨蚀。清·林佩琴《类症治裁》:“痛风,痛痹之一症也,……初因风寒湿郁痹阴分,久则化热致痛,至夜更剧。”同时现代医学所讲的痛风还相当于中医的“痛痹”、“历节”、“脚气”等症。

2痛风的病因形成:

由于家族遗传或先天素体又或过食肥甘,酗酒、过劳、紧张或感受风寒湿热等邪致气血凝滞,痰瘀痹阻,骨节经气不通而发病。 多发于中年以上人群。辩证分型为风湿热邪,风寒湿痹,痰浊瘀血痼,脾肾阳虚。

由于各种类型的治疗用药不一样、我大概推荐几种我治疗痛风效果比较好的处方:

(一)风湿热邪型

四妙丸加减:盐黄柏15、苍术15、牛膝15、薏苡仁30、萆解12、茯苓12、泽泻12 地龙9、

适宜:症见关节红肿热痛,肿胀疼痛剧 烈,筋脉拘急,手不可近, 更难下床活动,日轻夜重, 舌红苔黄、脉滑数。治宜清热除湿、活血通络。

(二)

脾虚湿阻型

白术15、茯苓18、牛膝12、淫羊藿30、泽泻(盐炙)9、薏苡仁30、车前仁12、桂枝12、当归12、桃仁9

适宜:症见关节酸楚沉重、疼痛部位不移,关节畸形、僵硬,有痛风石,自觉气短,纳呆不饥,舌淡红苔白腻,脉濡而数。治宜健脾祛湿、泄浊通络。

(三)

营卫不固、贼风侵袭、血痹型

黄芪18、桂枝15、生姜20、白芍15、大枣15、防己12、鸡血藤20、灵仙12、酒大黄9、

适宜证:食欲不振、大便搪薄、舌苔淡白、脉缓无力等症候!


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