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糖尿病的饮食治疗原则

2024-06-11

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糖尿病的饮食治疗原则 1、糖尿病的饮食治疗原则 1.1、饮食治疗原则。一限、二多、三低、一不准。一限,限低嘌呤、脂肪。 1.2、二多,多饮水(每天不少于2000ml),尿量达2000ml为宜,每天热水浴,增加尿酸盐溶解而排出体外。多补充b族维生素及维生素c。 1.3、三低。低热量、低优质蛋白,但前提是血糖控制较好,否则碳水化合物不能太高。低嘌呤的饮食,奶类、蛋类、水果类、蔬菜类(卷心菜、黄瓜、茄子、莴苣、西葫芦、西红柿、萝卜、茶)。 2、糖尿病的病因 遗传因素,1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。环境因素。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。 3、糖尿病的鉴别诊断 肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。慢性肾功能不全。可出现轻度糖代谢异常。应激状态。许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复。多种内分泌疾病。如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别。 糖尿病真的会遗传吗 1、诸多的流行病学调查研究都提示:无论是1型还是2型糖尿病的发生都与遗传密切相关。据有关资料报道,糖尿病的亲属发生糖尿病的机会要比一般人高6~10倍。有人调查了550个糖尿病家族,除原有糖尿病患者以外,又新发现约14%的人患有糖尿病或出现了糖耐量异常。同时,环境因素在糖尿病的发病中也有着不可忽视的作用,随着cpi的不断上升,国民生活水平逐步提高,内外环境的改变导致疾病成因也随之而变。 2、糖尿病病人遗传给下一代的不是疾病本身,而是遗传容易发生糖尿病的体质,即糖尿病易感性。糖尿病易感者,对胰岛素的适应能力很差,极易发生糖尿病。因此,对有糖尿病遗传倾向的高危人群,尤其是一级亲属,应高度关注自身血糖水平监测、注意节制饮食、控制体重,使有遗传倾向的人群尽可能避免或延缓糖尿病的发生。 糖尿病的预防 1、糖尿病的预防,是对糖尿病易感人群和已有糖尿病潜在表现人群,通过有针对性地改变和减少不利环境和行为因素,采用非药物或药物干预措施,最大限度地减少糖尿病发生。糖尿病临床上分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型糖尿病为胰岛素依赖性,好发于青少年,而我们多见的是Ⅱ型糖尿病,好发于中、老年人群。Ⅱ型糖尿病占糖尿病总数90%以上。 2、防止和纠正肥胖;避免高脂肪饮食;多吃蔬菜;增加体力活动,参加体育锻炼;避免或少用对糖代谢不利的药物;积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病;戒除烟酒等不良习惯;对中老年人定期进行健康查体,应重视餐后2小时血糖测定。Ⅱ型糖尿病一级预防非常重要,能有效地减少糖尿病发病率,应引起社会各界的重视。对Ⅱ型糖尿病的预防来说,预防的主要对象有:有糖尿病家族史者;从我国传统生活方式改变为现代生活方式。

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