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十二指肠憩室的症状

2024-07-27

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十二指肠憩室的症状 1、十二指肠憩室的症状 1.1、溃疡:憩室腔粘膜发生溃疡后而出现上腹痛、烧心、反酸,严重时也可合并上消化道出血等症状。 1.2、憩室炎:由于憩室颈小腔大,发炎后引起腔内压力增高,可出现上腹痛,也可发生穿孔,继而引起化脓性腹膜炎。 1.3、梗阻:由于溃疡瘢痕形成,炎症粘连压迫,套迭等原因而引起。是十二指肠憩室引发的症状常见方面。 1.4、如果十二指肠憩室内或憩室旁有胆总管末端开口部——十二指乳头,则因乳头部受滞留食物或肠石的刺激压迫引起胆汁和胰液的排泌受阻,进一步导致胆囊炎、胆石症及胰腺炎的发生。 2、十二指肠憩室是什么病十二指肠憩室主要是先天性发育不佳,造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出(原发性憩室)或由胃十二指肠溃疡所形成的瘢痕牵拉所引起(继发性憩室)。本病多发生于40岁～60岁中年人,男略多于女。多数憩室并不产生症状而于X线钡餐检查或胃镜检查时发现。 3、十二指肠憩室的病因憩室产生的确切原因尚不清楚,多数认为是由先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱,在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时,肠壁薄弱处,肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢痕的牵导致憩室的发生。 3.1、先天性憩室:少见,是先天性发育异常出生时即存在。憩室壁的结构包括肠黏膜下层及肌层,与正常肠壁完全相同,又称为真性憩室。 3.2、原发性憩室:因部分肠壁有先天性解剖上的缺陷,由于肠内压增高而使该处肠黏膜及黏膜下层组织向外脱出形成憩室。十二指肠憩室可以并发哪些疾病 1、憩室炎与憩室出血。由于十二指肠憩室内容物潴留,细菌繁殖,炎性感染,可引起憩室炎继之憩室黏膜糜烂出血,亦有憩室内异位胃黏膜,异位胰腺组织,引起出血,或憩室炎症侵蚀或穿破附近血管发生大出血,以及少见憩室内黏膜恶变出血。 2、憩室穿孔。由于憩室内容物潴留,黏膜炎性糜烂并发溃疡穿孔,多位于腹膜后,穿孔后症状不典型,甚至剖腹探查仍不能发现,通常出现腹膜后脓肿,胰腺坏死,胰瘘,若剖腹时发现十二指肠旁蜂窝织炎或有胆汁,胰液渗出,应考虑憩室穿孔可能,需切开侧腹膜仔细探查。 3、十二指肠梗阻。憩室引致十二指肠梗阻多见于腔内型憩室,因憩室充盈形成息肉样囊袋而堵塞肠腔,或较大的腔外型憩室因内容物潴留压迫十二指肠所致梗阻,但大多数是不全性梗阻。 4、胆,胰管梗阻。多见于乳头旁憩室,腔内型或腔外型均可发生,因胆总管,胰管开口于憩室下方或两侧,甚至于憩室

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