编者的话：腰椎病本是老年人的常见病和多发病，如今年轻化趋势却愈演愈烈。十几岁的孩子就患上腰肌劳损，许多办公室的白领频频中招。其实，一些日常习惯才是导致腰椎疾病的“元凶”。本期，我们请专家讲解那些坏习惯背后的隐患。

　　临床上经常能看到一些30岁的人“腰龄”已经50岁。他们常因腰痛就诊，一做检查发现腰椎出现提前退化或椎间盘突出。年轻人患腰椎病增多，与不良生活习惯有关。

　　1.站姿或坐姿不对。人平躺时，腰椎间盘承载的压力最小;站着时次之，此时头、躯干、上肢的重量最终传到脚弓;坐姿前倾时，头、躯干和上肢的重量集中在腰椎，只有这一个孤零零的支撑点，此时腰椎间盘承载的压力最大。因此，长期伏案工作或坐姿不正确，很容易让人出现腰部肌肉酸痛。

　　弯腰、驼背会使脊椎负担加重，短期内可能不会给人体带来太大影响，但时间久了就可能引起脊椎骨体萎缩。特别是老年人，多患有骨质疏松，脊椎两侧的韧带比年轻时松弛，因此不良姿势造成的脊椎伤害也会更重。

　　建议：平时无论是坐着还是站立都要挺直腰背，需要长时间伏案工作的人，最好每一两个小时就站起来走走。最佳坐姿为“正襟危坐”，即端正头、颈、肩、背，不要偏头、耸肩。谈话、看书时要直面注视，尽可能保持自然端坐，令脊柱正直，保持头、颈、胸的正常生理曲线。坐着时可选择一个好的靠垫，即中间突出，上下为圆弧过渡，并要有一定的硬度。没有靠垫时，臀部要把椅面坐满，让腰椎有依靠，千万不要悬空。

　　2.半躺着玩手机。半卧位时，腰椎会因缺乏足够的支撑，导致原有的弧度发生改变，让椎间盘所受重力不断增大，诱发椎间盘退变突出。半卧位时，后腰悬空，腰椎处于折角状态，又没有支撑，上半身的重量全压到了腰椎这一受力点上。站立时，腰背部的肌肉、韧带会帮助腰椎支撑重量。但半卧位时，肌肉、韧带处于松弛状态，失去原有的固定作用，脊柱出现变形，生理曲度变直，久而久之会造成连接腰椎的椎间盘膨出。

　　建议：如果在床上看书，应端坐，后背不要倚靠东西。最好不要躺着看书，不仅伤眼睛，颈椎也会受到一定的牵拉，引发颈椎不适。

　　3.穿不对鞋。穿细高跟鞋走路时，身体会前倾，背部弧度增加;无跟鞋、平底鞋、人字拖同样糟糕，这种完全无跟的平底鞋没有减震缓冲或足弓的支撑，会使步态非常不稳，体重无法均匀地分布在脊柱上，可能导致椎间盘受损，并使肌肉痉挛和疼痛遍及全身，甚至伴发慢性头痛或偏头痛。

　　建议：穿着没有鞋跟的平底鞋时，应在鞋内侧加厚鞋垫，中间凸起正好贴合脚中间的凹陷部。研究表明，需要长时间行走或站立时，最好选择有2 厘米跟的鞋子。

　　4.吃得太多。若每餐吃得过饱，消化系统将不堪重负，很多脂肪物质沉积在体内，久而久之体重就会增加。身体多余的体重都会增加脊椎的负荷，会对身体轴线负重部位，即对腰椎和骶骨之间的部位产生紧压。

　　此外，如果上腹部周围脂肪太多，当你的身体要保持自身平衡时，会使骨盆向前倾斜，脊柱则要向后倾，不能成为一条直线，这可能导致下背部过度紧张，出现疼痛。

　　建议：每餐控制在七分饱，胃肠道才有足够的动力切碎、消化、吸收、排泄食物。身体处在良性循环中，腰部所需要支撑的力量就会减少。同时，将体重控制在合理范围内，可减轻腰椎负担。

　　5.运动不当。坚持运动是好事，但运动方式不当，则会导致脊柱变形。腰部承受压力过大，出现腰椎间盘突出。例如，运动时间过长，每天运动时间超过60分钟，会使脊柱过度曲伸，腹部也会承受过大压力，使脊椎劳损，从而引起腰椎间盘突出症。

　　建议：每天运动时间最好控制在30 分钟左右，并加强背部拉伸运动。跳舞、步行、游泳都是锻炼背部的理想运动。对于需要猛然转身和扭身的运动，如羽毛球、高尔夫球和网球等，注意保护腰椎，佩戴护腰是理想选择，尤其适用于已经出现腰椎退变的人群。

　　6.腰部受凉。显露腰线的上衣可使腿部显得更加修长，是许多时髦女性追逐的时尚单品。但对于已经有腰椎损伤的人来说，这却是“在伤口上撒盐”。寒冷或潮湿可引起腰部小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘压力增加。

　　在低温环境下，血运丰富的肌肉组织还勉强可以适应，而对于血运较差的关节来说则很难适应，因此出现腰腿疼痛症状的人较多。“久坐族”腰部血液循环差，稍微一受凉，可能就会引发腰疼。

　　建议：冬天一定要加强腰部保暖，久坐族最好每半个小时站起来活动一下。对于已经患有腰椎疾病的患者，还要注意保护腰部，腰疼患者可在医生指导下，加个护腰。

　　7.过度按摩。按摩的确能对腰部疾患有所缓解，但频繁按摩会加速腰关节磨损，令其变得异常脆弱。

　　建议：最好采取“轻按摩”方式，不仅是手法轻，更重要的是减少按摩次数，按照个人腰部的具体健康状况确定按摩周期。一般情况下，半个月按摩1次即可。另外，腰部按摩要找专业按摩医生。

　　8.床垫太软。床垫过软会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形，使腰部肌肉时刻处在紧张状态，拉伸能力变弱。而床垫太硬，同样会导致腰椎间盘突出。正常脊椎都有一个向前的弯曲度，长期睡在硬床垫上会令这种弯曲消失，肌肉纤维会一直处在紧绷状态，一旦剧烈活动，就会发生急性腰椎间盘突出。

　　建议：床垫的软硬度，以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜，而且床垫要有一定弹力，翻身时可辅助腰部力量，缓解腰椎的磨损度。如果是睡木板床，则可在上面加一个5～10厘米的软垫。▲