这些中西药不可同服
2021-10-23
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药物配伍使用,既可产生药效增强,不良反应增加,又可产生药效减弱、不良反应降低的效果。西药之间配伍是如此,中西药合用也不例外,如以下几种。
含钙的中药如石膏、海螵蛸、牡蛎、龙骨等,不宜与洋地黄、地高辛等强心苷类药物合用。这是因为钙离子与强心苷可发生协同作用,增加心肌对强心苷的敏感性,使其剂量更难掌握,稍有不慎就会出现毒性反应。
含汞的中药及中成药如朱砂安神丸等,不宜与具还原性的硫酸亚铁、溴化钾、碘化钾等合用。这是因为汞离子可与溴离子、碘离子结合生成毒性较大的溴化汞或碘化汞,引起赤痢样大便,长期应用将导致药源性肠炎。
含有机酸的中药如缬草、青皮、五味子、金银花、女贞子、马齿苋、乌梅等,可使尿液酸化,与磺胺类药物同时应用,可使磺胺类药物及其代谢产物乙酰化,在尿液中溶解度降低,甚至在肾小管中析出结晶,出现结晶尿、血尿、尿闭等症状。
含麻黄的中药及其复方制剂如半夏露、麻杏石甘汤、气管炎糖浆等,应注意不宜与单胺氧化酶抑制剂,如异烟肼、苯乙肼等及强心苷类西药合用。因为与单胺氧化酶抑制剂合用,可引起血压升高甚至高血压危象;而与强心苷合用,由于加强强心苷的作用,而增加强心苷对心脏的毒性,引起心律失常。
含强心苷的中药如罗布麻、羊角拗、铃兰、万年青等,与强心苷类药物如地高辛合用时,由于药效作用累加,更易出现洋地黄类强心苷的中毒反应。
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